新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院臨床見(jiàn)習(xí)工作管理規(guī)定
校教【2014】21號(hào)
臨床見(jiàn)習(xí)是高等醫(yī)學(xué)教育的重要環(huán)節(jié)，是醫(yī)學(xué)教育不可缺少的重要組成部分,是教學(xué)工作的關(guān)鍵階段和醫(yī)學(xué)專業(yè)的特殊教學(xué)過(guò)程，是理論聯(lián)系實(shí)際、鞏固學(xué)生理論知識(shí)、訓(xùn)練學(xué)生基本技能的重要教學(xué)形式。為加強(qiáng)臨床見(jiàn)習(xí)的組織與管理，保證臨床見(jiàn)習(xí)效果，特制定本規(guī)定。
一、臨床見(jiàn)習(xí)的主要目的是熟悉臨床工作環(huán)境，了解臨床工作程序，理論聯(lián)系實(shí)際，增強(qiáng)感性認(rèn)識(shí)，鍛煉臨床基本技能，為臨床實(shí)習(xí)奠定良好的基礎(chǔ)。
二、臨床見(jiàn)習(xí)由教務(wù)處統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，各有關(guān)部門(mén)協(xié)助，各院系、非直屬附屬醫(yī)院組織進(jìn)行。各院系應(yīng)按照培養(yǎng)方案和教學(xué)大綱的要求，制定臨床見(jiàn)習(xí)計(jì)劃，并組織編寫(xiě)、修訂臨床見(jiàn)習(xí)指導(dǎo)，明確臨床見(jiàn)習(xí)的具體內(nèi)容、要求、方法，切實(shí)做到學(xué)生每天的臨床見(jiàn)習(xí)有計(jì)劃、有要求、有內(nèi)容、有專人負(fù)責(zé)。
三、附屬醫(yī)院（非直屬附屬醫(yī)院）有臨床見(jiàn)習(xí)任務(wù)的科室，科室主任（副主任）要負(fù)責(zé)科室的臨床見(jiàn)習(xí)教學(xué)工作，并指定主治醫(yī)師或高年住院醫(yī)師承擔(dān)帶教任務(wù)。各科室在不影響危重病人住院的情況下，應(yīng)根據(jù)教學(xué)需要，盡可能調(diào)整病種，多接收一些適合教學(xué)需要的病人，以保證足夠的病材供學(xué)生學(xué)習(xí)。
四、臨床見(jiàn)習(xí)主要采用小組病例示教和床頭教學(xué)的方式進(jìn)行。指導(dǎo)教師通過(guò)對(duì)典型病例的病史、癥狀、體征及各種化驗(yàn)、檢查結(jié)果的講解、示教和分析，訓(xùn)練學(xué)生的臨床思維。對(duì)帶有共性的問(wèn)題，可以集中學(xué)生安排講座。
五、指導(dǎo)教師對(duì)完成臨床見(jiàn)習(xí)任務(wù)起著重要的主導(dǎo)作用，教師要認(rèn)真準(zhǔn)備教學(xué)內(nèi)容，精心組織教學(xué)，嚴(yán)格管理，嚴(yán)格要求，嚴(yán)格紀(jì)律，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的主觀能動(dòng)性，指導(dǎo)學(xué)生認(rèn)真完成臨床見(jiàn)習(xí)任務(wù)。
六、學(xué)生主要以小組為單位在病房見(jiàn)習(xí)，同時(shí)要安排適當(dāng)時(shí)間到門(mén)診見(jiàn)習(xí)。臨床見(jiàn)習(xí)期間，學(xué)生必須按時(shí)參加晨間護(hù)理、早會(huì)、查房、治療、聽(tīng)課、疑難或死亡病例討論。在關(guān)心、愛(ài)護(hù)、體貼和不導(dǎo)致病人病情加重的基礎(chǔ)上，取得病人的信任、同意，盡可能多地接觸病人，把理論知識(shí)和臨床實(shí)際結(jié)合起來(lái)，爭(zhēng)取更多的實(shí)際鍛煉機(jī)會(huì)，包括訓(xùn)練視、觸、叩、聽(tīng)和參觀手術(shù)、穿刺、換藥、搶救、護(hù)理危重病人等，熟悉各種臨床基本技能。
七、病歷書(shū)寫(xiě)是臨床醫(yī)生的基本功，學(xué)生必須把書(shū)寫(xiě)完整病歷當(dāng)作臨床見(jiàn)習(xí)的重要任務(wù)來(lái)完成。臨床見(jiàn)習(xí)期間，學(xué)生在每個(gè)臨床科室必須書(shū)寫(xiě)1—2份完整病歷，并送交教師進(jìn)行修改。教師修改的病歷由院、系作為教學(xué)檔案材料保存，保存期三年。
八、為保證見(jiàn)習(xí)教學(xué)的質(zhì)量和效果，附屬醫(yī)院（非直屬附屬醫(yī)院）必須認(rèn)真安排各科室的見(jiàn)習(xí)考核工作，見(jiàn)習(xí)考核成績(jī)作為計(jì)入學(xué)分的重要依據(jù)。學(xué)生每輪轉(zhuǎn)見(jiàn)習(xí)完一個(gè)科室，由科主任和專職帶教教師負(fù)責(zé)組織對(duì)學(xué)生進(jìn)行見(jiàn)習(xí)出科考核?？己藘?nèi)容主要應(yīng)包括病史采集、體格檢查、病歷書(shū)寫(xiě)、學(xué)習(xí)態(tài)度、溝通技能等項(xiàng)內(nèi)容。
九、各有關(guān)單位、部門(mén)的職責(zé)
（一）教務(wù)處負(fù)責(zé)制定見(jiàn)習(xí)計(jì)劃，確定見(jiàn)習(xí)帶教醫(yī)院，。
（二）各院系負(fù)責(zé)組織安排見(jiàn)習(xí)教學(xué)具體工作，包括見(jiàn)習(xí)分組、接送、見(jiàn)習(xí)輪轉(zhuǎn)表等，匯總見(jiàn)習(xí)考核成績(jī)。
（三）附屬醫(yī)院負(fù)責(zé)見(jiàn)習(xí)教學(xué)的實(shí)施，組織見(jiàn)習(xí)考核。
十、工作程序
（一）教務(wù)處根據(jù)教學(xué)計(jì)劃制定臨床見(jiàn)習(xí)計(jì)劃，印發(fā)各有關(guān)部門(mén)。
（二）院系劃分見(jiàn)習(xí)小組，制定輪轉(zhuǎn)計(jì)劃。
（三）院系組織見(jiàn)習(xí)學(xué)生赴見(jiàn)習(xí)教學(xué)醫(yī)院。
（四）附屬醫(yī)院根據(jù)教學(xué)任務(wù)，安排見(jiàn)習(xí)學(xué)生輪轉(zhuǎn)科室。
（五）各見(jiàn)習(xí)科室?guī)Ы汤蠋煱匆?jiàn)習(xí)大綱和各醫(yī)院輪轉(zhuǎn)計(jì)劃表進(jìn)行見(jiàn)習(xí)帶教，見(jiàn)習(xí)結(jié)束安排見(jiàn)習(xí)學(xué)生考核。
十一、見(jiàn)習(xí)生守則
（一）積極參加政治學(xué)習(xí)等活動(dòng)，樹(shù)立全心全意為人民服務(wù)的思想，培養(yǎng)良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，工作期間衣帽整潔。
（二）見(jiàn)習(xí)期間自覺(jué)遵守見(jiàn)習(xí)醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，服從領(lǐng)導(dǎo)，尊重教師，愛(ài)護(hù)病人，搞好團(tuán)結(jié)。
（三）嚴(yán)格按照見(jiàn)習(xí)計(jì)劃，認(rèn)真完成見(jiàn)習(xí)任務(wù)。
（四）嚴(yán)格遵守醫(yī)院制訂的各項(xiàng)診療操作規(guī)程，未經(jīng)帶教老師同意，不得擅自進(jìn)行各種診療技術(shù)操作。
（五）愛(ài)護(hù)公共財(cái)物，節(jié)約使用各種物品。在教師指導(dǎo)下使用各種醫(yī)療儀器設(shè)備，防止事故發(fā)生。
（六）接觸病人時(shí)，態(tài)度要嚴(yán)肅認(rèn)真，言談、行為要檢點(diǎn)，男見(jiàn)習(xí)醫(yī)師檢查女病人必須在教師帶領(lǐng)下進(jìn)行。
（七）見(jiàn)習(xí)生無(wú)處方權(quán)，無(wú)權(quán)簽發(fā)任何醫(yī)療文件。不得私自向病人及其家屬做任何有關(guān)病情和診治的解釋。
十二、見(jiàn)習(xí)生基本要求
（一）在帶教教師的指導(dǎo)下，參加查房、病案討論、參觀手術(shù)等臨床醫(yī)療工作。
（二）隨帶教教師查房時(shí)注意學(xué)習(xí)報(bào)告病歷的程序、方法及帶教教師查房的處理意見(jiàn)等，認(rèn)真回答老師的提問(wèn)。
（三）在教師指導(dǎo)下，進(jìn)行問(wèn)診和體格檢查，注重臨床思維方法的訓(xùn)練，做到問(wèn)診有序，重點(diǎn)突出，手法正確，操作規(guī)范，并注意學(xué)習(xí)臨床不同情況的接診技巧。
（四）參觀手術(shù)，要提前進(jìn)入手術(shù)室，嚴(yán)格遵守手術(shù)室的各項(xiàng)規(guī)章制度，加強(qiáng)無(wú)菌觀念，服從手術(shù)室教師指揮，按指定位置參觀。
十三、本規(guī)定自印發(fā)之日起開(kāi)始施行，原《新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院臨床見(jiàn)習(xí)工作管理規(guī)定》（院教〔2005〕2號(hào)）同時(shí)廢止。
十四、本規(guī)定由教務(wù)處負(fù)責(zé)解釋。
